Pensando em tirar dúvidas ou iniciar um tratamento?
Um médico online pode explicar o que esperar, tirar suas dúvidas e acompanhar você com segurança.
Como pedir exames de check-up pelo SUS ou pelo plano de saúde?
O caminho prático do pedido ao resultado: onde começar, o que levar, quanto tempo cada etapa pode levar e o que fazer quando o exame não sai.
A resposta curta
Nos dois sistemas, a ordem é a mesma: primeiro uma consulta, depois o pedido, depois o agendamento. No SUS, a porta de entrada é a Unidade Básica de Saúde (UBS) que atende o seu endereço. É lá que a equipe avalia o que faz sentido para você, emite as requisições e encaminha os exames que dependem de agendamento pela central de regulação do município. No plano de saúde, você precisa de um pedido médico, que pode vir de um médico da rede, de fora dela ou de uma consulta online, e, dependendo do exame, de uma autorização da operadora, que tem prazos máximos definidos pela ANS para garantir o atendimento.
Este texto é um guia de acesso. Ele mostra por onde começar, quais documentos separar, quanto tempo cada etapa costuma levar e como agir se o pedido travar. Quais exames cada pessoa deve fazer em cada fase da vida é assunto de outros textos do nosso blog; aqui o foco é como chegar até eles. Um lembrete antes de seguir: exame não substitui consulta. Nenhum resultado, sozinho, confirma ou afasta uma doença, e o check-up que vale a pena é o que foi pensado para a sua idade, o seu histórico e os seus fatores de risco.
Por que não existe um “pedido de check-up completo”? Muita gente chega à UBS ou ao consultório pedindo “todos os exames”. A intenção é boa, mas não é assim que a medicina preventiva funciona. O Instituto Nacional de Câncer (INCA) e o Ministério da Saúde diferenciam rastreamento, que são exames feitos em pessoas sem sintomas e com benefício comprovado em faixas de idade específicas, de investigação, que é o que se faz quando já existe uma queixa.
Pedir exames demais para quem não precisa tem custo para a saúde: aumenta resultados falsamente alterados, leva a novos exames, gera ansiedade e às vezes a procedimentos desnecessários. Por isso, antes de definir a lista, o profissional vai perguntar sobre sua história familiar, hábitos, medicamentos, vacinas e sintomas. Para entender quais exames costumam entrar em cada idade, veja nosso guia de check-up por idade.
Chegar preparado encurta o caminho. Vale separar: documento com foto e CPF; Cartão Nacional de Saúde (no SUS, o CPF normalmente já permite localizar seu cadastro); comprovante de endereço, para o cadastro na equipe de Saúde da Família; carteirinha do plano, se for usar o convênio; exames anteriores, mesmo antigos, e a lista dos medicamentos que você usa; e informações sobre a família, como casos de câncer, infarto ou AVC em idade jovem, diabetes e doenças hereditárias.
Pelo SUS: o caminho passo a passo
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Descubra qual é a sua UBS de referência
O atendimento na atenção primária é organizado por território. Pergunte na unidade mais próxima ou na secretaria municipal de saúde qual UBS atende seu endereço; muitas prefeituras têm busca online. Faça ou atualize o cadastro com a equipe de Saúde da Família.
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Peça uma consulta de avaliação preventiva
Cada município organiza o acesso de um jeito: agendamento presencial, por telefone, por aplicativo ou acolhimento no mesmo dia. Explique que você quer uma consulta para avaliação de saúde e exames de rotina, sem queixa específica.
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Passe pela consulta com médico ou enfermeiro
A avaliação pode ser feita por médico de família ou por enfermeiro. Em muitos municípios, enfermeiros podem solicitar exames previstos em protocolos da atenção primária, como o preventivo do colo do útero e a mamografia de rastreamento.
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Faça os exames de laboratório
Exames de sangue, urina e fezes costumam ser coletados na própria UBS ou em laboratório conveniado, em dias e horários definidos. Pergunte sobre jejum e preparo antes de ir.
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Acompanhe os exames que entram na regulação
Exames de imagem e procedimentos especializados são agendados pela central de regulação, que organiza a fila por prioridade clínica. Guarde o número da solicitação e acompanhe pela UBS ou pelo canal indicado pelo município.
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Volte para conversar sobre os resultados
O retorno faz parte do check-up. É nele que os resultados são interpretados junto com a sua história e que se decide o que repetir, quando e se algo precisa ser investigado.
Os rastreamentos que o SUS organiza hoje
Alguns exames fazem parte de programas nacionais, com faixa etária e intervalo definidos. Conhecer essas regras ajuda a entender por que um pedido é aceito ou remarcado.
Mama: desde a Nota Técnica nº 626/2025 do Ministério da Saúde, o rastreamento ativo com mamografia é feito a cada dois anos em mulheres sem sintomas de 50 a 74 anos. Entre 40 e 49 anos e acima de 74, o exame pode ser feito por demanda, depois de uma conversa com o profissional sobre riscos e benefícios.
Colo do útero: o Papanicolau segue indicado para pessoas com colo do útero de 25 a 64 anos que já tiveram atividade sexual, a cada três anos após dois exames anuais normais. Em 2025, o INCA atualizou as diretrizes e adotou o teste molecular de DNA-HPV, com intervalo de cinco anos quando o resultado é negativo; a troca de método está sendo implantada de forma gradual e depende de cada rede. Saiba mais em nosso texto sobre Papanicolau.
Intestino: para pessoas de 50 a 75 anos sem sintomas, o SUS passou a oferecer a pesquisa de sangue oculto nas fezes pelo teste imunoquímico (FIT) a cada dois anos, com colonoscopia quando o resultado é positivo. Há um texto específico sobre como solicitar colonoscopia pelo SUS ou pelo plano de saúde.
Próstata: o INCA não recomenda rastreamento populacional; a decisão sobre PSA é individual e compartilhada, como explicamos no texto sobre PSA e toque retal.
Pressão arterial, glicemia e colesterol são avaliados de acordo com o risco cardiovascular de cada pessoa. Quem tem histórico familiar importante ou outros fatores de risco pode precisar de uma rotina diferente, definida pelo profissional.
Não sabe por quais exames começar?
Em uma consulta online, o médico revisa seu histórico, indica o que faz sentido para a sua idade e risco e emite os pedidos com assinatura digital.
Pelo plano de saúde: do pedido à autorização
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Confira cobertura e carência
Veja no contrato se o plano tem cobertura ambulatorial e se a carência já foi cumprida. Pela lei dos planos de saúde, a carência para consultas e exames pode chegar a 180 dias. A cobertura mínima obrigatória segue o Rol de Procedimentos da ANS.
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Consiga o pedido médico
O pedido pode vir de consulta presencial ou online. Segundo o Idec, a operadora não pode recusar um exame só porque foi pedido por médico que não pertence à rede. O pedido precisa ter seu nome, os exames, a assinatura e o CRM do médico e, quando necessário, a justificativa clínica.
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Verifique se o exame precisa de autorização
Exames de laboratório simples muitas vezes são liberados direto no laboratório. Exames de imagem e de alta complexidade costumam exigir autorização prévia. Solicite pelo aplicativo, site ou central da operadora e anote sempre o número de protocolo.
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Agende na rede credenciada
Os prazos da ANS valem para qualquer prestador da rede, e não para um laboratório ou médico específico de sua preferência. Se não houver prestador disponível no seu município ou em cidade vizinha, a operadora deve oferecer alternativa.
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Leve os resultados ao retorno
Resultado sem interpretação não fecha o check-up. Leve os laudos ao médico que pediu ou a outro de sua confiança.
Prazos, negativas e o papel da consulta online
Prazos máximos da ANS para o plano garantir o atendimento, contados em dias úteis e depois de cumprida a carência (Resolução Normativa nº 259/2011, atualizada pela RN nº 566/2022):
• consulta básica (clínica médica, pediatria, ginecologia e obstetrícia, cirurgia geral): até 7 dias úteis; • consulta nas demais especialidades: até 14 dias úteis; • exames de laboratório (análises clínicas): até 3 dias úteis; • demais exames ambulatoriais, como ultrassom e raio-X: até 10 dias úteis; • procedimentos de alta complexidade do Rol da ANS: até 21 dias úteis; • urgência e emergência: atendimento imediato.
Se o pedido travar no plano, o primeiro passo é sempre a operadora. Ligue ou registre a solicitação pelo aplicativo e peça o número de protocolo, que é obrigatório em todos os canais. A ANS também define prazos para a operadora responder: até 5 dias úteis para consultas e exames comuns e até 10 dias úteis para procedimentos de alta complexidade. Se houver negativa, você pode pedir o motivo por escrito. Se o prazo passar ou a negativa parecer indevida, registre a reclamação na ANS informando o protocolo da operadora, pelo site da agência ou pelo Disque ANS (0800 701 9656). A reclamação abre uma mediação em que a operadora é notificada e precisa responder. Guarde o pedido médico, os protocolos e as mensagens trocadas.
No SUS, acompanhe a solicitação pela UBS. Se a espera parecer fora do razoável, procure a ouvidoria da secretaria municipal de saúde ou o Disque Saúde 136. E, principalmente: se os sintomas surgirem ou piorarem enquanto você espera, volte à unidade. A prioridade na regulação depende da situação clínica e pode ser reavaliada.
E a consulta online? A telemedicina é regulamentada pelo Conselho Federal de Medicina (Resolução CFM nº 2.314/2022). Em uma consulta online, o médico pode revisar sua história, definir quais exames fazem sentido, emitir os pedidos com assinatura digital e, depois, interpretar os resultados com você. Para quem tem plano, isso costuma resolver a etapa do pedido sem esperar vaga presencial. Pedidos com assinatura digital válida em geral são aceitos por laboratórios e operadoras, mas vale confirmar antes de agendar.
Há limites claros. A consulta online não substitui o exame físico quando ele é necessário, como o exame das mamas, o exame ginecológico, a coleta do preventivo ou uma avaliação mais detalhada do coração e do abdômen. Se o médico achar necessário, ele vai orientar uma avaliação presencial. No SUS, cada município define se aceita pedidos de fora da rede pública; em muitos casos, a UBS precisa avaliar e transcrever a solicitação.
Sinais de alerta: quando não esperar pelo check-up
Check-up é para quem está bem. Se você tem sintomas, o caminho é outro, e a prioridade também.
Procure atendimento de urgência imediatamente (SAMU 192, UPA ou pronto-socorro) em caso de dor ou aperto no peito, falta de ar súbita, fraqueza ou dormência de um lado do corpo, boca torta, fala enrolada, desmaio, sangramento intenso ou dor abdominal forte.
Marque uma consulta nos próximos dias, sem esperar a data do check-up, se notar:
• caroço ou nódulo na mama, no pescoço ou em outra parte do corpo; • sangue nas fezes ou mudança no hábito intestinal que dura semanas; • sangramento vaginal fora do período menstrual ou depois da menopausa; • perda de peso sem explicação; • tosse por mais de três semanas; • dificuldade para urinar ou sangue na urina; • pinta que muda de cor, tamanho ou formato, ou ferida que não cicatriza.
Nessas situações, os exames deixam de ser rastreamento e passam a ser investigação, com outros critérios e, em geral, mais rapidez.
Fontes oficiais consultadas
• Instituto Nacional de Câncer (INCA): detecção precoce do câncer de mama e Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero (2025). • Ministério da Saúde: Nota Técnica nº 626/2025-CGCAN/DECAN/SAES/MS, sobre o acesso à mamografia no SUS; protocolo de rastreamento do câncer colorretal com teste imunoquímico fecal (2026). • Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS): Resolução Normativa nº 259/2011, atualizada pela RN nº 566/2022, e Cartilha de Prazos Máximos de Atendimento (2025). • Conselho Federal de Medicina (CFM): Resolução nº 2.314/2022, sobre telemedicina. • Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC): diretrizes sobre câncer colorretal. • Instituto de Defesa de Consumidores (Idec): orientações sobre direitos de usuários de planos de saúde.
Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica individual.
Perguntas frequentes sobre como pedir exames
Preciso de pedido médico para fazer exames pelo plano?
Em regra, sim. Os exames cobertos pelo plano são liberados mediante pedido de um profissional habilitado. O pedido pode vir de médico da rede, de fora dela ou de uma consulta online com assinatura digital.
Enfermeiro pode pedir exames no SUS?
Em muitos municípios, sim, para exames previstos nos protocolos da atenção primária, como o preventivo do colo do útero e a mamografia de rastreamento. As regras variam conforme o município.
Posso usar um pedido de médico particular no SUS?
Depende do município. Muitas redes exigem que a UBS avalie e transcreva a solicitação antes de encaminhar para a regulação. Pergunte na sua unidade como funciona aí.
O plano pode negar um exame pedido por médico de fora da rede?
Segundo o Idec, a operadora não pode negar a cobertura apenas porque o médico que pediu não é credenciado. A negativa precisa ter outro fundamento, como falta de cobertura contratual, e você pode pedir o motivo por escrito.
Por quanto tempo um pedido de exame vale?
Não existe um prazo único nacional. Laboratórios, clínicas e operadoras definem regras próprias. Confirme antes de agendar, principalmente se o pedido tiver alguns meses.
Fazer check-up todo ano é sempre melhor?
Não necessariamente. Vários exames de rastreamento têm intervalo de dois, três ou cinco anos quando o resultado é normal. Repetir antes do recomendado não aumenta a proteção e pode gerar resultados falsamente alterados. O intervalo certo depende da sua idade e do seu risco.
Comece seu check-up com orientação médica
Converse com um médico online sobre seu histórico, saiba quais exames fazem sentido para você e receba os pedidos para fazer pelo plano ou levar à sua UBS.
